日前召开的2012年全市卫生工作暨防治艾滋病、食品安全工作会议，部署和安排了今年卫生医改工作的重点，包括：在已被卫生部列入县级医院综合改革试点县的安宁、寻甸、禄劝、石林、嵩明、宜良、晋宁、富民、呈贡，以破除“以药补医”机制为关键环节，推进综合改革；市县两级公立医院全面开展预约诊疗服务；在市级5所医院和五华、盘龙、呈贡区医院及基层医疗机构，实施居民医疗及结算一卡通工程。

去年全市药价同比下降25.11%

2011年是深化医改的重要一年，医改3年以来，市、县、乡、村四级医疗服务网络建设不断完善，启动了10个县级急救体系建设项目和13个县级卫生监督机构建设。目前，昆明市各级各类医疗卫生机构达4422个，医院床位3.3万张，卫生技术人员4.2万人。

城市和农村居民电子健康档案累计建档360.6万份，建档率达57.4%。实行基本药物制度后，2011年，全市药价同比下降25.11%，门急诊次均药费同比下降13%，各级医疗机构共让利百姓3274万元。去年，全市新农合参合率96.49%，高于全省平均参合水平，人均筹资标准提高到230元，住院费用支付比例达70%，封顶线提高到5万元。

30万人口县市将至少有1所二甲医院

今年，全市将启动实施“光明工程”，为7000例贫困白内障患者实施复明手术。国家卫生部已将安宁、寻甸、禄劝、石林、嵩明、宜良、晋宁、富民、呈贡列入县级医院综合改革试点县，试点县将以破除“以药补医”机制为关键环节，以改革补偿机制为切入点，推进县级医院人事、编制、分配、价格、支付制度、监管等综合改革。

在较短时间内使30万人口以上的县市至少有1所医院达到二甲水平，显著降低县级医院的县外转诊率。市县两级公立医院全面开展预约诊疗服务，城市社区卫生服务机构转诊预约实行优先诊治。同时，广泛开展便民门诊服务，充实门诊力量，延长门诊时间。今年，市级公立医院基本药物按药品采购总金额的10%取消加成，实行零差率销售。有条件的县级公立医院基本药物按一定比例取消加成销售。

推进市级5所医院实施“一卡通”

在健全基层医疗卫生服务体系方面，今年要建立城市医院与社区卫生服务机构的分工协作机制，逐步实现社区首诊、分级医疗和双向转诊。

今年，推进以电子病历为核心的公立医院信息化建设，市延安医院、市三院、市妇幼保健院、市儿童医院、五华区人民医院的电子病历实现互联互通。在市级5所医院和五华、盘龙、呈贡区医院及基层医疗机构，实施居民医疗及结算一卡通工程。（记者朱鸿英 潘上九报道）

来源：昆明日报 编辑：宁波