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医生实施绩效工资  患者有何担心?

2009-09-04 10:42:33
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    中国日报网环球在线消息:国务院常务会议决定从今年10月1日起,在公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资。

    这一政策的出台对全国各地的基层医生、医院、还有卫生体制改革意味着什么?

    能否提高医务人员的积极性

    今年已经53岁的孙贵宝,非常欢迎这样的改革。

    作为湖南永州人,由于所在医院效益不好,他被内退。2006年,他从永州来到长沙,在长沙市芙蓉区五里牌社区卫生服务中心谋得一份差事,担任检验科主任。

    孙贵宝介绍,长期以来,由于基层医院与大型公立医院的效益存在差距,财政补贴不平衡,其所在卫生服务中心的员工基本没有绩效工资,很难激励基层医务工作人员的积极性。

    “国家实施绩效工资改革会从某种程度上改变这种状况。”孙贵宝认为,必然在制度上调动了基层医务工作者的积极性。

    河北晋州市总十庄中心卫生院医师王永杰说,建立健全绩效考核制度,搞活事业单位内部分配,有利于确保医务工作者把精力更多、更好地放到治病救人上。

    能否帮助医改破解难题

    五里牌社区卫生服务中心院长汤利国说:“绩效工资能带动基层卫生事业的发展,或许可以规避‘看病贵’、‘看病难’问题。”他说,以前的医药卫生体制改革,较少地从改革的利益主体医务人员的角度出发,这导致改革主体没有改革的动力。他说:“实行绩效工资改革,从医务人员的利益角度来考虑,或许能破解医药卫生体制改革难题。”

    记者了解到,目前,广东不少基层医院都已或多或少地开展了绩效工资探索,取得了不错的效果。

    河北晋州市卫生局总十庄中心卫生院院长刘增超说,公共卫生与基层医疗事业单位实行绩效工资,说明事业单位的“铁饭碗”也没那么“铁”了,这次改革“以促进提高公益服务水平为导向”,有利于最大限度地保障公共卫生体系建设。

    能否保证公正合理

    汤利国同时指出,这个制度需要有一个正确的引导方向,否则会对其管理造成不便,“关键是看如何评定”。根据相关规定,事业单位由财政拨款,基本工资和绩效工资由单位分配核算,而对于其分配比例,现在正由卫生行政部门牵头,征求适当比例。“绩效工资改革最关键是如何制定绩效比例。”

    孙贵宝也担心绩效工资改革具体操作的公正合理能否得到保证。他说:“一是绩效如果是领导直接评定,那多多少少会存在一些不公平;二是不能再按医院的效益进行工资分配,否则还是会进入恶性循环,有钱的医院仍有钱,没钱的医院更没钱。”

    (来源:人民日报 记者:王明浩 王伟健 贺林平 编辑:欧叶)

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