2009民生关键词之三：看病贵看病难

医疗同教育、住房一起，可谓新时代的“三座大山”

刘蔚，女，30岁，湖南衡阳人，某事业单位职工

打分：90分

“2009对于我来说，是幸福而又充实、满足的一年。虽然有了孩子后，家庭开支节节攀升，但回头看看也很有收获。现在唯一的心愿就是孩子不要再生病了。孩子病着的时候，感觉天都要塌了。”

刘蔚的孩子今年得了肺炎，病情反反复复。第一次上医院时还只是咳嗽，医生不管三七二十一就用抗生素，打了6天吊针，就花了近1000元。后来住了8天院又花了2000多元。

这一年折腾下来，刘蔚感叹，医疗同教育、住房一起，可谓新时代的“三座大山”，压得她喘不过气来，自己一个人的收入全扔里面了。家里却还急需买辆车，因为好几次孩子发病，他们只能打车去离家挺远的三甲医院，却经常抱着孩子等20分钟都拦不到车。

其实家门口也有社区门诊，但刘蔚担心技术不行，药也不行。可到了三甲医院，别说排队挂号，拿着药等护士打吊针都能等个四五十分钟。

本报社调中心曾在年初进行一项调查，在对2009年的预期上，50.1％的人首选“2009年是新医改元年”。

随着新医改的逐步推进，一系列政策也开始浮出水面。近来最引人注目的消息是，发改委、卫生部和人保部日前联合发布《改革药品和医疗服务价格形成机制的意见》，医药价改由此定调——提高诊费，降低药价。

对此，网友直言不讳地表示：站在公众角度，“以药养医”也好，“以技养医”也好，其实都是伪命题，归根结底还是“以民养医”。在当下，关键是要加大政府投入，打破医疗资源的垄断。

要打破垄断，前路依然艰难。但一则令人振奋的消息是，今后将允许医师多点执业，这一政策目前已在部分城市实行。调查显示，70.7%的人相信这有利于解决医疗资源不均衡的问题。

北京协和医学院公共卫生学院院长黄建始表示，现在医药收费有“三高三低”。“三高”即药费高、手术耗材费高、检验费高；“三低”即医生工资低、护士工资低、手术费低。最便宜的偏偏就是最值钱、最稀缺的资源。现在最需要的就是解放医生。

公众最焦虑当前医疗领域的哪些问题？本报社调中心调查显示，“看病贵问题”依然排在首位，关注率达到80.4%。其次是“看病难问题”，65.5%的人选择。接下来依次为：提高社区医院医疗水平（59.8%），医患关系得到缓解（37.2%），实现先看病后付钱（35.3%），政府鼓励社会资本兴建医院（32.0%）。

2009民生关键词之四：贫富差距

“这么多年了，我们的工钱就没按时发全过”

董光胜，男，40岁，安徽巢湖人，建筑工地队长

打分：80分

“条件是一年比一年好。工人以前抽3元一包的烟，现在能抽5元一包的了。一礼拜还能加两次肉菜。但和城里人还是没法比，他们单位什么都发，我们什么都得自己买。”

今年工地上工钱涨了，大工现在是90元一天,小工65元。到年底的时候，董光胜就能给家里寄上15000元了。这是他们一家人这一年的全部收入。

对董光胜来说，有两笔花销是怎么都少不了的。一是上初中的儿子的教育费用；还有一个是“人情消费”，村里头有人结婚、过生日，都要送红包，每个红包至少得200元，亲戚近的还要五百、一千。“刨开这两笔就剩不了多少了。可不敢再随便乱花，一家三口还有老母亲，都得靠这个钱过活。”

12月5日-7日，中央经济工作会议在北京召开。会议提出了明年经济工作的主要任务，要加大国民收入分配调整力度，增强居民特别是低收入群众消费能力。如何寻找促进消费的突破口，会议明确指向了农村。

不过，中国青年报社会调查中心今年3月的一项针对惠民政策的调查显示，有66.0%的人认为，惠民政策最大的问题是无法落实或在实践中打折扣；60.0%的人认为惠民政策应该雪中送炭，而非锦上添花。

离过年还有两个多月，在山西打工的农民工老刘，就开始着手讨要工钱了。他虽然在工地上干了30年，但讨工钱这件事对他来说，仍然是一年中最困难的坎儿，要提前两个月就盯紧老板。经常就有老板趁着不注意就溜了，越是快过年，越容易找不到人。

但是，不管提前多久，老刘的工钱总是要到年三十当天的下午才能拿到手，而且通常收到的钱不到总数的一半。“他们看准了我们挨不过三十，能拖就拖，最后给一点打发我们回家过年。年年都有文件说不能拖欠农民工工资，可这么多年了，我们的工钱就没按时发全过。”

北京大学政府管理学院教授燕继荣指出，真正直接面对老百姓的还是基层，但基层政府权力又最小、资源配置最稀薄，这也造成很多政策落实困难。

本次民调中，公众还表达了自己在2009年努力追求并已实现的最大愿望。排在第一的是“健康”（14.7%），其次是“事业成功”（11.6%），接下来还有：买房（9.9%）、爱情（9.6%）、就业（8.2%）、升职（7.7%）、旅游（5.8%）、买车（5.1%）、结婚（4.7%）。

来源：中国青年报（记者 黄冲） 编辑：宁波