新闻速读：与2008年相比，去年昆明社区卫生服务机构门诊量增加了四成。这一数据显示，方便、价廉的社区卫生服务机构已逐渐被居民认可，在基层发挥了分流作用。今年社区卫生服务机构将覆盖昆明350万人口，使市民能享受到方便、价廉的医疗卫生服务。

去年门诊量达433万

昆明市社区卫生服务机构的发展可以追溯到1996年。当时，昆明市卫生局曾派专人到天津“取经”，学习和借鉴天津的建设模式。但因缺乏经费，刚刚起步的社区卫生服务机构发展举步维艰。2006年，国家对社区卫生服务机构投入了经费，同时开始购买公共卫生服务，这为昆明社区卫生服务机构的发展注入了“动力”。2008年，昆明作为卫生部社区卫生机构的联系城市，有了更多和其他城市交流的机会，昆明社区卫生服务机构的发展也实现了一次大飞跃。

昆明市卫生局的调查显示，昆明市民小病首选社区的比例去年达到33.3%。去年底，全市卫生服务机构的门诊量达到433万，比2008年增长了四成；公共卫生服务量达到了 529万人次，比2008年增加了10多万人次。

业内人士表示，方便、价廉的社区卫生服务机构已开始逐渐被居民认可，并在基层发挥了一定的分流作用。

分流任重道远

“小病在社区，大病到医院，康复回社区”是新医改方案的一大特色，也是新医改努力的方向和目标。把居民小病小痛的医治从大医院中分流出来，既可以缓解大医院门诊拥挤不堪的现象，又有助于减轻老百姓的看病支出。但要实现这个愿景，社区卫生服务机构依旧任重道远。昆明市卫生局基层卫生处相关负责人介绍，目前，昆明社区卫生服务机构只有翻越经费不足、医术水平低这两座“大山”，才能突破发展“瓶颈”。

目前，全市大部分社区卫生服务机构只有显微镜等最基本的设备。虽然昆明每年都向社区卫生服务机构投入480万元用于购置设备，但这些资金分摊到各个机构就少之又少。建设资金“僧多粥少”的现状，使很多社区卫生服务机构无力购买设备，硬件的不足成为制约社区卫生服务机构发展的“短板”。

此外，“人才瓶颈”也是社区卫生服务机构的一大“致命伤”。虽然从业人员要经过全科医生转岗培训才能进入社区，但社区覆盖的人口有限，医生在基层见到的病种也有限，因此，很难在业务上有突破性进展。尽管大医院已经对口支援社区，但要真正提高社区卫生服务机构从业人员的诊疗水平，并非一蹴可就。

硬件、软件的不健全，导致了市民对社区卫生服务机构的“信任危机”。

昆明市五华区某社区卫生服务中心负责人表示，要突破大医院门庭若市、社区卫生服务机构门可罗雀的现状，还需要各个环节的共同努力，社区卫生服务机构依旧任重而道远。