但相左的意见也旗帜鲜明。某医改专家向本报表示：“如公立医院改革‘管办分开’这个核心问题不解决，说什么都是白搭。”

几十年来，对中国公立医院的症结，业内习惯将其归因于“管办不分”——管理权在卫生系统，经营权也在卫生系统——一个城市最大的中心医院院长往往同时是该地卫生局局长或副局长。“冀望他们主动交出医院这部分职能，如没有强制性政策，不可能推动。”前述专家指出。

在民营医院相对集中的福建地区，当地某医疗集团董事长接受本报采访时就表示，现在民营医院的发展频频遭遇“土政策”包围——在科室设置上考核很困难，长期批复不下来，民营医院税收按营利性医院缴纳，不享受公立医院的税收减免，拿不到医保定点、医护人员职称评定等，“虽然新医改提出了鼓励社会资本办医院，但现在和之前没任何不同。”他们医院的肿瘤放射治疗已开展20多年，但因为该治疗特别依赖相关诊疗设备，而按卫生部规定，购置大型医疗设备需由当地卫生行政部门审批核准。他们从2006年开始就申请购置这个设备，至今未批复，而从未开展过此类手术的当地一家中医院，提出申请不久就被批准——按人口配备比例，当地只适于购置一台这种设备，这就意味着，当地公立医院获得了唯一设备配置权。

在难以解决的待遇差别下，许多民营医院或选择专科治疗方向，或定位高端，避开与公立医院正面较量。

但面对社会医疗成本的急速上涨以及新医改向基层释放的市场需求，很多医院对公立医院占据的市场也并非没有想法。美中互利（CHDX.NASDAQ）近日就表示，旗下医院品牌“和睦家”将很可能借复地地产拓展其医院项目，并与复星医药在医疗器械及医疗服务领域展开合作。

来源：东方网 编辑：马原