“儿童肾脏病”？

很多人看到这个词会十分陌生，误以为自己听错了，肾脏病可是成人病，与小孩子八竿子打不着。可是，即将到来的3月10日第11个“世界肾脏病日”却将主题定为：“预防慢性肾病，应从儿童开始”。

在不少人诧异的时候，中国已有200万儿童患上了肾脏病，其中慢性肾衰（尿毒症）儿童正以每年13%的速度增长。为大众熟识的很多成人肾脏病，根源也在儿童时期。

乱吃药 2岁女童患上急性肾衰

“世界肾脏病日”即将到来，记者从郑州市儿童医院肾脏风湿科了解到，近日，该科接诊一名急性肾衰患儿——谁也没想到，导致孩子生命危险的，竟是常见的解热镇痛药。

几天前，2岁的轩轩感冒发烧，家人临时充当起了“医生”，先后在2天的时间里，给轩轩喂服了4包解热镇痛药。服过药后，孩子脸肿了起来，将近一天没有尿尿。到医院检查后，发现孩子出现了肾衰和肝衰，生命危在旦夕。最后经过抢救，才脱离危险，保住肝功和肾功。

在郑州市儿童医院，轩轩并不是个例。

“这样的孩子一年有十几例，最近就发现好几例，不少是3岁以下的婴幼儿。”肾脏风湿科主任刘翠华说，儿童正处于成长期，身体各组织器官未发育成熟，用药不当有可能对肾脏产生伤害，像解热镇痛药、止疼药等对肾脏伤害较大，“虽然大部分孩子通过血液净化、透析治愈了，还是有部分孩子变成了慢性肾衰。”

肾脏病 多数发病于儿童时期

刘翠华介绍，肾脏疾病是儿童常见疾病，郑州市儿童医院每年收治肾病综合征、急性肾小球肾炎、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等肾脏相关疾病患儿有2000余例，一些孩子肾脏病严重到需要靠肾移植维持生命。“很多成人肾脏病也都始发于儿童时期。”

“肾脏储备能力很强，既是优点也是缺点，轻度肾脏损伤不会影响生活质量，但是发病时往往已经非常严重。” 刘翠华介绍，肾脏是人体重要代谢、解毒器官，所有代谢废物都要经过肾脏排出，但是由于强大的储备能力，肾脏疾病起病隐秘，甚至直到损失75%的肾功能时才被察觉。

“有的人尿蛋白尿几年，不查不知道，贻误了最佳治疗时机，等到感觉累、贫血、浑身痒、饮食差、呕吐等尿毒症症状出来了，才去就诊，一问病史，往往说‘没有，原来可好，就最近才出现。’”

“肾脏疾病，一定要早发现早治疗。”刘翠华说，很多家庭缺乏对儿童肾脏疾病的认识，以致延误治疗时机，使原本可以治愈的病，走向无法挽回的地步。

查查尿 “揪出”绝大多数肾脏疾病

“如何早发现？很简单，就一个尿检筛查，不疼不痒不抽血，20块钱左右，就能发现大部分肾脏疾病。”刘翠华说。

“儿童肾脏疾病有些征兆，遇到时要及时就诊。”刘翠华提醒，儿童肾脏病最初的症状多是眼睑肿和尿少，随后水肿会由眼部蔓延至全身。此外，多数肾脏病孩子尿液会发生变化，所以尿液异常是监测儿童肾脏病的一个重要信号，“尿液过多或过少都要警惕，孩子尿中泡沫多，尿频尿急尿疼，尿液颜色发红、浑浊，像茶叶水一样，家长发现后要及时带孩子做尿检筛查。”

“儿童肾脏病多与自身免疫有关，很多疾病会连累肾脏，如部分孩子在化脓性扁桃体炎治愈后会得急性肾小球肾炎。”刘翠华说，如果孩子得了肺炎、感冒、发烧、拉肚子等疾病后，出现尿痛、尿量减少等现象，及早做尿检筛查，排除肾脏疾病。

“防范肾脏病尿检很重要，家长应该每半年给孩子做一次尿检。”她特别强调，孩子用药有严格要求，家长一定要遵医嘱用药，避免用药不当引起孩子肾损伤。

刘翠华主任支招《爱肾小贴士》，想给孩子一个健康肾脏的宝爸宝妈都看过来啦！

爱肾小贴士

1.尿常规，定期做: 每半年就必须做一次尿液筛检、血压的检测，必要时做肾脏B 超。

2.感冒后，要护肾: 呼吸道感染时要及时根治，肾病患儿感冒要早期防治。

3.乱服药，肾受伤：身体有不适，应在医师指导下服药，尽量避免长期大量乱服用药物。

4.多喝水，不憋尿：多喝水，每日3-4大杯，每日尿量超过1000-1500毫升。

5.洁尿路，防结石：避免长期给孩子使用尿不湿，尿布要勤洗、勤晾晒，加强个人卫生。

6.盐虽好，需限量：严格控制盐分的摄取，最好少喝咸汤，以免进食过多的盐分。

7.高蛋白，增负担：勿过量进食高蛋白质、高油脂食品，多吃谷类、蔬菜、水果。

8.限体重，强体质：孩子体重增加过快、超重会增加肾脏负担。

9.有肾病，勿误治：患有肾脏疾病患儿及时到正规专科医院就诊及复查。