截至目前，资源配置、机构改革、药品供应等“六个一体化”框架业已形成

去年年底，省委、省政府提出县域医药卫生一体化综合改革思路。截至目前，县域卫生资源一体化配置、县乡村三级医卫机构改革一体化实施、药品供应一体化保障、城乡医疗保障一体化、基本公共卫生服务一体化实施、县乡村医疗卫生信息平台一体化建设等 “六个一体化”框架业已形成。省卫生厅5月19日召开县域医药卫生一体化综合改革推进会宣布，我省已在11个市确定了28个县域综合医改试点县（市、区），6月份改革工作将全面推开。

我省县域居民有2600万人，农村居民看病就医，特别是基本医疗服务和公共卫生服务，主要由县域医疗卫生服务体系承担。加强县域医药卫生体系建设，提高服务能力，使农村居民“小病不出村，中病不出乡，大病不出县”，是深化医药卫生体制改革的重心，也是发展县域经济的重要保障。

为此，试点县（市、区）将统筹规划城乡资源，完善医疗卫生服务体系。明确各级医疗卫生机构的功能定位，县级公立医院要成为县域内的医疗卫生中心。加强县级医院对乡镇卫生院的支持，推动县乡医疗卫生机构人才、技术、管理纵向流动的制度化。探索乡镇卫生院对村卫生室实行行政、人员、业务、药品、财产“五统一”管理。并在县域内所有政府办医疗卫生机构和村卫生室全部实施国家基本药物制度，构建起基层药品供应保障体系。实现县域内医疗卫生机构同药同质同价。与此同时，试点县将着力提升基本医疗保障水平，提高政府财政补助标准，逐步缩小新农合与城镇居民医保、城镇职工医保之间的差距。并通过改革使本辖区公共卫生服务水平高于全省或全国平均水平，农村孕产妇住院分娩率、健康档案建立率、慢性病人管理率、疫苗接种率、健康知识普及率等指标明显高于周边县（区）。逐步建立县乡村统一管理、互通互联的医卫管理信息网络平台，为实现县乡村一体化管理提供技术支撑。

据了解，目前，试点县（市、区）中，古交市已由政府出台实施方案，高平市、阳曲县、晋源区、襄垣县、沁源县、孝义市、浑源县等县（市、区）的实施方案将于近日出台。6月份改革工作全面推开后，8月份省医改办将组织进行督导检查。

来源：山西日报（记者 秦洋） 编辑：孙迟