意识淡泊免费婚检遇“冷”　防线退守孕检也难“热”

为遏制婚检率急剧下降,2004年开始许多省市推出免费婚检。但这一政策并没有挽住“狂澜”,甚至在一些地区还遭到“冷遇”。如北京免费婚检后仍以7%居全国倒数第一。

“免费婚检不能起到撬动婚前保健服务的杠杆作用,特别在城市。”卫生部妇社司有关负责人表示,心理学调研表明,基于人们害怕隐私暴露的心理,自愿进行婚前保健比例达到40%-60%就算理想。

“婚检率低更多是意识问题。”北京市卫生局妇幼与精神卫生处处长吕璠说,由于婚前保健服务对象主要是青年人,他们往往对自身健康状况关注不够,容易忽视疾病;还有人怕自己某些疾病暴露后,会失去对方,因而逃避婚检。

北京市卫生局的调查表明,认为婚前保健不是婚姻登记必要程序,没必要做的占86.77%;认为检查耽误时间、不方便的占27%;仅有13.75%的人认为会增加经济负担。

近年来,我国建立健全婚检、产前筛查及产前诊断、新生儿疾病筛查　“三道防线”。作为预防出生缺陷更直接、更有针对性的孕检,能否替代婚检成为第一道防线?对此,浙江大学医学院附属妇产科医院孕前咨询门诊专家韩秀君表示:“防线不能退守,目前我国孕前检查率还很低。就算是强制孕检,因为怀孕的随机性大,没有明确的关口和抓手,其相对强制婚检可操作性更弱,因此更难普及。”

海南省卫生厅妇社处处长吴桂珠说,孕检的目标很单一,就是为了生一个健康的宝宝。而婚检内容更丰富。“婚前保健除预防疾病和出生缺陷,更侧重使双方相互了解彼此的生殖健康状况,为和谐家庭生活及孕育健康后代打下基础。”

卫生部妇社司有关负责人表示,将出生缺陷和传染病预防关口前移至婚前保健是预防性传播疾病、减少遗传病延续的最重要措施。婚前保健应当包括孕前保健的内容,而孕前保健不能替代婚前保健。

婚检没有“回头路”　提高出生人口素质路在何方

近年来,恢复强制婚检呼声不断。对此,北京市卫生局妇幼处副处长郗淑艳说:“恢复强制婚检,这是走回头路,行不通。”

面对居高不下的出生缺陷率,如何提高出生人口素质?调查显示,造成出生缺陷除环境因素外,90%左右与遗传有关。因此,受访的业内人士认为,婚检有必要恢复,但不是从行政上恢复强制婚检,而是用各种政策引导和鼓励人们自觉选择婚检,恢复人们的婚检意识。

“不管从家庭责任角度,还是社会责任角度来说,婚检都应该成为人们的一种自觉行为。”业内人士指出,一方面加大宣传力度,让老百姓认识到婚检的必要性;同时提高婚前保健服务质量,通过提供免费的、便利的、人性化的服务,使人们觉得婚检物有所值。

任爱国指出,随着人们性观念、婚姻观念及生育观念的变化,未婚先孕、婚前同居、婚前人工流产现象的增加以及婚后长时间不打算怀孕妇女的增多,婚检显然对保障这些人群以及生育第二胎的母婴健康存在不足。因此,为更有效预防出生缺陷,在加强婚检的同时,还应提倡孕前保健。

“预防出生缺陷三道防线都不能松。”卫生部妇社司有关负责人表示将会针对三个关键环节进一步加大投入,同时建议各级政府对婚前保健提供经费支持和政策保障,对目标人群实施婚检补助或免费政策。(记者周婷玉、王晖余、李亚红、黄深钢)