新晚报2月9日讯记者8日从市妇幼保健院获悉，2014年哈市新生儿出生缺陷排行榜出炉：多指趾、唇腭裂、先心病、尿道下裂、外耳畸形位列排行榜的前五位；外耳畸形首次“挤”进排行榜前五。

妇产科、儿科专家表示，胎儿畸形受遗传、病毒感染、环境污染、药物等多种因素影响，准妈妈应注意病毒感染和用药，降低缺陷风险。

缺陷“老三样”轮动

记者了解到，新生儿出生缺陷排行榜是根据国家指定的8家监测点数据，对28周以上的新生儿缺陷统计得出，目的是根据监测情况及时对孕产妇干预指导。

最近几年，多指趾、先天性心脏病、唇腭裂始终排在哈市新生儿出生缺陷排行榜的前列，只是排名顺序略有变化。2010年到2012年的三年间，先天性心脏病一直位居出生缺陷排行榜榜首。自2013年起，先天性心脏病的排位持续下降。

外耳畸形首次上榜

据了解，近三年我市新生儿出生缺陷排位变化较大。2012年尿道下裂首次进入排行榜前三，去年外耳畸形首次上榜，多年来始终榜上有名的脑积水则落榜了。

“随着仪器分辨率和筛查技术的提高，一些胎儿畸形得以及时被发现。”市妇产医院超声科陈明主任告诉记者，近两年先天性心脏病的发现率最高，部分先天性脑病和尿道下裂也被及时发现，这可能是这三种出生缺陷排位下降的原因。

保胎或造成胎儿畸形

“目前很多出生缺陷病因不明，外耳畸形也是其中之一。”市儿童医院耳鼻喉科主任高源解释，胎儿期超声筛查很难看清耳道，不易早期发现，病毒感染、环境因素都可能影响胎儿的发育。

“尿道下裂也没有明确病因，目前认为主要是胎儿期雌激素失衡造成的，发病率为千分之七，每年接受手术的男患儿有100多例。”市儿童医院泌尿外科董凤岐主任表示，孕妇保胎、农药残留、环境污染都是致畸因素。

三类孕妇需注意

陈明主任表示，胎儿畸形大多没有明显症状表现，主要靠孕期筛查来发现。去年市妇产医院超声科筛查孕妇总数4.06万，发现畸形胎儿516例，畸形率占孕妇检查总数的1.27%。

“除遗传、环境等因素外，忽视婚检、孕检，高龄产妇也是新生儿出生缺陷的因素。”市妇幼保健院妇保科主任宋玉华认为，未进行过婚检、高龄初产、彩超羊水异常的孕妇都属于高危人群。

链接

哈市最近三年

新生儿出生缺陷

2012年

先心病、多指趾、尿道下裂、唇腭裂、先天性脑病

2013年

多指趾、先心病、先天性脑积水、唇腭裂、尿道下裂

2014年

多指趾、唇腭裂、先心病、尿道下裂、外耳畸形

胎儿畸形主要诱因

遗传因素、环境污染、病毒感染、药物影响