中国日报网消息：为针对性解决群众看病难问题，卫生部在今年9月底发文，要求公立医院中所有三级医院都要从11月开始，开展预约诊疗服务，二级医院也要逐步开展这项工作。11月2日，记者从自治区卫生厅以及南宁多家三级医院了解到，广西已开始着手此项工作。

行政部门： 全面开展预约诊疗服务

据自治区卫生厅有关人士介绍，根据卫生部的要求，自治区卫生厅已给各有关部门发文，要求从11月起，全区三级医疗机构全面开展预约诊疗服务工作，没有三级医院的市也要选择1~2家门诊量比较大的二级医院开展工作。要求各单位及时成立领导小组，落实预约挂号的负责部门和人员，制订工作方案并落到实处。

各家医院要在门诊设立预约窗口，公布预约方式；每季更新一次诊疗科目，每月更新一次医务人员出诊时间和专业；要实行预约优先就诊管理原则；将首诊负责制和预约诊疗服务相结合，提高复诊预约比例。

医院：两种方式预约诊疗

昨日，记者在自治区妇幼保健院门诊大楼前看到，两块关于医院实行预约诊疗服务的公告牌引起不少病患者的注意，公告牌上有开展预约服务的科室及各科室的预约电话，还有详细的预约流程。据该院副院长丘小霞介绍，该院从当天起，正式开展预约诊疗工作，病人可以通过电话和现场预约两种方式，预约第二天或之后的看病时间。“现场预约的病人，可以到预约窗口申请预约，领取预约单，填写相关资料。然后，在预约的时间持身份证到预约的门诊进行就诊。电话预约则在预约当天持身份证到相关诊室进行就诊。”丘小霞说，之所以每个科室都设置了预约电话，是考虑到方便患者直接与科室联系，同时，也可分流患者，不会造成一个电话引起“塞车”的情况。

广西中医学院一附院早在五六年前，就针对名老中医病人太多的情况开展了电话预约挂号服务。2日上午，记者来到该医院门诊办时，一位姓龙的老人正在此咨询。记者看到，老人手里拿着一张小小的卡片，上面写有该医院预约服务的电话号码，以及每位专家电话预约的时间。从卡片上看，目前该院共有8位专家实行的是电话预约服务。而从门诊办各专家的预约登记本上，记者看到，不少预约的病人来自区内各地甚至外省。卫生厅文件下发后，该院目前也已做了扩大到各科室的预约诊疗服务方案。

而自治区人民医院、南宁市第一人民医院、南宁市第二人民医院等，也都已经出台了相关方案，预约方式也集中在电话预约和现场预约两种，网络预约目前都还在进一步设置中。

问题：病人爽约怎么办

“病人有事来不了，爽约了怎么办？”“在窗口排号的病人与预约病人在看病的时间上冲突了怎么办？”作为一种新的服务方式，很多问题萦绕在市民心中。广西中医学院一附院多年开展的名医预约诊疗服务中，也遇到过这些问题，有了一些经验。

据该医院一位医生介绍：“最早的时候，我们采取一部分放号，一部分预约的方式。但遇到了一个问题，一些在门诊排号的病人，早上五六时就来等了，可预约的病人后面来，却在他前面看病，一些病人为此发生了争执。”为了解决这个问题，他们便采取了凡是预约的专家，门诊就不再放号的方式。

在2日当天的采访中，就此问题记者也询问了多家医院，如果出现这样的情况有什么好的解决方法。有的医院说只能加强与患者之间的沟通，争取相互谅解；有的医院说，预约病人相当于是在排号病人至少前一天排的队，因此预约病人应该优先，但需要跟排号病人做好解释工作，不过具体的情况只能是在实施过程中慢慢完善改进。

病人爽约和复诊难也是广西中医学院一附院实行预约服务中遇到的另外两个问题。

一方面是名专家一号难求，但另一方面，有些病人预约挂上了号，却爽约了。广西中医学院一附院的医生说，因为不清楚预约上的病人什么时候来，是否有空来，医生只好一直保留病人的号，直到下班。这样，如果病人不来，无形中就浪费了一个号，占用了一份医疗资源。可是，我们也没有权利要求病人预约上就一定要来，不来一定要告知。如何解决这个问题，我们一直很头疼。

当天采访的另外几家医院也都表示，医院不会因病人爽约而出台什么限制措施，但病人在预约时，医院会跟病人约好就诊时间，如果预约病人不能按时到医院就诊，就相当于自动取消约定，过时再来，则需要重新挂号排队。

在中医方面，对于需要预约专家的病人，能否按时复诊也成了一个头疼的问题。中医治疗讲究一个循序渐进的过程，专家给病人看病，一次只开几天的药。吃完这几付药后，病人须按时复诊，医生再根据病情改变药方。然而，由于想找名专家们看病的病人太多，复诊病人是否能预约得上，有时也成了问题。

“我们医院应该不会出现这种情况，因为我们允许病人在就诊过程中与医生预约复诊时间。”自治区妇幼保健院丘小霞说。其他几家医院也认为，因为不是专门针对名医预约挂号，这个问题不难解决。