新疆兵团:医改“三套马车”联动情系民生

2012-04-13 14:59:30 来源:新华时政
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基层医疗卫生机构全部配备国家基本药物并实行零差率销售,广泛开展9类基本公共卫生服务项目,医疗保障制度、医药卫生体制和药品生产流通体制改革迈入“三医联动”的新发展期

今年 3月15日,新疆生产建设兵团农九师一六二团医院疾控中心的三名医护人员,走进社区居民家庭,为职工讲解健康理念和预防春季传染病知识,使社区居民受到了一次足不出户的健康教育。这也是该医院开展“健康知识进千家”活动的一个场景。

记者从新疆生产建设兵团医改领导小组了解到,兵团医疗保障工作紧紧围绕改善民生,全力加快推进医疗保障制度建设。截至2011年底,职工医保参保人数达到123.1万人,较改革前增加10万人。3年来,基本建设总投资5.4亿元,加强了2617个连队卫生室的建设。兵团基层医疗卫生机构建设项目完工率排列全国第八位,高于全国平均水平。同时还建立了兵团三级医院与师、团场医院长期对口协作关系制度,有效缓解了边疆职工群众看病难、看病贵问题。

“准兵团级统筹”带路 医疗救助“兜底”

去年9月,新疆兵团农四师六十二团职工姜万虎将自己的母亲从内地接到团场连队居住,及时给母亲办理了居民医疗保险手续。他高兴地说:“母亲年龄大了,为她办理了医疗保险也解除了我的后顾之忧”。

新疆兵团医改领导小组负责人向记者介绍,兵团居民医保制度设计及建立之初,制定了《关于加快推进兵团基本医疗保障制度建设的意见》,并先后出台了一系列配套文件,全面推行居民基本医疗保险制度,实行“准兵团级统筹”,并将“新农合”整体纳入居民医保制度范围,实现了医保制度全覆盖。

据了解,兵团将基本医疗保障制度建设纳入医药卫生体制改革的“大盘子”中统筹规划、统一部署,标志着医疗保障制度、医药卫生体制和药品生产流通体制改革迈入“三医联动”的新发展期,各级医保经办机构和劳动保障部门统一负责行政管理和业务经办,一套制度体系,一套管理系统,一套服务平台,“三套马车”并驾齐驱,资源有效整合,信息互联共享,大大降低了管理成本,顺利实现了兵团居民医保制度体系、管理体制和服务机制的城乡统筹,促进了“医疗”与“保障”之间相辅相成、相互促进的良好局面。

同时,兵团还启动实施了居民医保门诊统筹,全兵团实行统一的制度模式、结算管理、经办流程和网络系统。目前,职工医保和居民医保住院封顶线分别达到当地职工年平均工资和当地居民年可支配收入的6倍以上。

2011年10月10日,农九师一六七团领导带领民政科等工作人员将申请到的13.21万元的大额医疗救助金送到了29名患大病特困职工家中,帮助患大病特困职工家庭减轻医疗负担。

记者从兵团民政局了解到,从2010年起,兵团加大医疗救助力度,扩大医疗救助范围,取消住院救助病种限制,住院救助不设起付线,医疗救助采取参保补助、门诊救助、住院救助三种方式。住院救助是对救助对象在住院期间发生的医疗费用,在扣除各项医疗保险可支付部分、单位应报销部分及社会互助帮困给予的补贴后,个人负担部分再按一定比例给予的补助。医疗救助对象年度内住院所发生的医保目录内的住院费用,经居民基本医疗保险或职工基本医疗保险报销后,个人负担部分年度内累计报销封顶线为1万元。2011年下达医疗救助补助资金8931万元,救助困难群众22.4万人次,保障了困难职工群众能够参保,能够看得起病。

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