中国基本养老保障“三险一贴”制度体系框架图

构建多层次养老保障体系，在本世纪中叶实现人人享有体面的老年生活

记者：在人口老龄化背景下，养老保险无疑是非常重要的社会保障制度安排。战略报告就此提出了“三险一贴”概念，能否介绍一下关于养老保障发展战略的理论规划？

郑功成：我国养老保障制度改革与发展的宏观思路是：以解除所有国民老年后顾之忧、确保老年人生活质量为基本目标，以“统筹兼顾、循序渐进、增量改革、新老分开”为改革的基本策略，通过将现有各种基本养老保障制度整合成职工基本养老保险、公职人员基本养老保险、农民基本养老保险三大保险制度与老年津贴制度（简称“三险一贴”），同时维护家庭保障，发展职业性与商业性老年保障措施，最终建立起以缴费型养老保险制度为核心的多层次养老保障体系。

就基本养老保险制度建设而言，第一步（2008—2012年前后），尽快弥补城镇部分居民养老保险制度的缺失，基本实现农村养老保险在制度层面上的全覆盖，争取全面启动全国公职人员养老保险改革，并推进职工基本养老保险制度向全国统筹目标迈进，初步实现全民养老保险的制度目标；第二步（2013—2020年前），强力推进相关制度整合，促使“三险一贴”制度体系全面走向定型、稳定与可持续发展，同时缩小不同制度间的差距，实现人人较公平地享有养老金及相关服务；第三步（2021—2049年），将“三险”整合成全国统一的国民养老保险制度，并与老年津贴制度及相关服务一起，共同构成确保老年人生活质量的基本养老保障体系，最终实现人人享有体面的老年生活。

就多层次的老年保障体系而言，我国特别需要将有关福利政策与家庭政策和家庭保障有机结合起来，尽可能地使家庭保障功能得以延续与维系；同时，还需大力发展包括职业年金、企业年金及其他可以为老年人提供生活来源的职业性养老保障，鼓励通过商业性人寿保险以及其他市场购买方式获得老年经济保障，不断提高整个养老保障水平。

分阶段建立全国统一的国民健康保险制度，逐步实现公平地享有充分健康保障的目标

记者：近几年，我国大力推进医疗保障体系建设，取得了一定成效，但“看病贵、看病难”问题仍较突出。战略报告对医疗保障的发展有何设想？

郑功成：我国医疗保障制度建设的目标应当是建立全国统一的国民健康保险。迈向这一战略目标的路径是：在将全体国民纳入不同医疗保障制度的基础上，通过将职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险、农村居民合作医疗的三元制度整合成职工基本医疗保险、居民基本医疗保险二元制度，再由二元制度整合成区域型一元化国民医疗保险制度；从只考虑疾病医疗的保险扩展成同时考虑居民健康素质提升的健康保障，最终发展到全国统一的国民健康保险制度，确保人人享有充分的健康保障。

迈向全国统一的国民健康保险也需要经过三个阶段：第一阶段是在2012年前实现多元医疗保障制度覆盖全民的目标，同时积极推动城镇居民基本医疗保险与新型农村合作医疗并轨；第二阶段是在2020年前建立区域型一元化国民医疗保险制度，实现地市级或省级区域范围内的制度整合及待遇公平；第三阶段是在新中国成立100周年时，建成全国统一的国民健康保险制度，让全体国民享有充分的健康保障。当务之急是尽快统一城乡居民医疗保障的经办与监管体制，在提高公共投入的条件下早日实现两大制度的整合。