中国日报网环球在线消息:随着北半球天气变凉以及普通流感开始流行,甲型H1N1流感病毒的“第二轮冲击波”疯狂来袭。当该病毒在美国48个州传播开来之际,美国总统奥巴马于10月23日宣布全国进入甲型H1N1流感紧急状态。尽管一种新型疫苗已经研制出来,但已经供不应求。与此同时,也有不少人对此持怀疑态度:我应该接种吗?能够接种吗?它是否安全?
为了搞清楚这些问题的答案,美国哥伦比亚广播公司的记者派莱伊带领一组人马探访了美国联邦政府斥资30亿美元兴建的甲流防疫工程。这是美国公众第一次了解该疫苗是如何研制并在哪里生产的。
***研制和配送问题影响供应
10月30日天还没亮,人们已经在排队等候接种甲流疫苗,但需求远远超过供给。阿肯色州表示他们至少短缺100万支剂量。记者随后来到弗吉尼亚州的马纳萨斯镇,3个小时里共有550人接种,而剩下的350人因疫苗用完而不得不离开。
美国政府去年夏天宣布,到今年秋天将提供1.2亿支甲流疫苗;数周后,这一数字被更正为4000万;而现在只有1700万支到位,仅仅占到最初预测的14%。
甲流防疫工程的官员西贝利厄斯告诉采访小组,疫苗研制的时间比预想的要长很多,而且原料一度出现短缺,比如流感疫苗专用的喷雾剂等。她介绍说,3个星期前,甲流疫苗的生产遇到困难,因为新的病毒在鸡蛋中的繁殖速度比常规的季节性流感病毒要慢很多。一些工厂的产量只有平时的一半。“在确认病毒之后才能够开始生产疫苗。4月底,我们确定该病毒是一个新变种,从而研制过程大大加速。”
然而,尽管目前产量正在大幅提高,但并不意味着疫苗能够迅速送到病人手中,因为这要取决于向每个州的派送速度。明尼苏达大学传染疾病高级专家奥斯特霍尔姆告诉记者:“尽管输送体系已经开始运作,而且在未来6到12周里将会有更多疫苗产生,但这个输送管道的龙头很大程度上是‘生锈’的,目前我们没有一个人手齐备、工作高效的分配团队。”
“经济危机来得很不是时候,”奥斯特霍尔姆继续说,“想想看,由于财政困难,我们的卫生保健系统刚刚解雇了成千上万名员工。在过去一年里,1万名公共卫生服务人员离开工作岗位。如今,一个拥有数百万人口的州只有25到30名医务人员负责注射疫苗。”
***建甲流疫苗生产基地耗资2.5亿
据了解,甲流疫苗是在位于宾夕法尼亚州斯威夫特沃特的生产基地诞生的,建成该基地共耗资2.5亿美元。和其他疫苗一样,甲流疫苗也是在鸡蛋中进行各种实验。“病毒的独特之处在于它的繁殖需要一个活的受体,而鸡蛋从本质上为疫苗的生产提供了一个完备的无菌工厂,”法国巴斯德制药公司制造总监李介绍说。
“首先用针头将疫苗病毒注入到鸡蛋中,然后这些鸡蛋被送到孵化器里,那里的温度和湿度都将得到严格的控制。随后我们对鸡蛋培养2到3天,病毒在此期间繁殖。接下来将含有疫苗病毒的蛋清取出并将病毒从中分离出来。最后用化学品杀死不完全纯化的病毒,这样病毒的外蛋白便得到纯化,从而获得病毒蛋白,即所谓的抗原,它就是疫苗中的活性成分。这一过程需要3个月,主要是测试它是否安全和无菌。”
当被问及生产鸡蛋的农场是否在疫苗工厂附近的时候,李表示鉴于安全原因,不便透露详细的信息。
这些农场的重要性已经达到关系国家安全的程度,因此最先接种的正是这些提供鸡蛋的人。这一计划是5年前由布什政府斥资70亿美元建立的应急制度的一部分,用以在大规模流行性疾病爆发之时建立疫苗的生产基地和相关设施。
***与普通流感疫苗一样安全
接下来采访小组想了解一下疫苗的质量,于是找到了甲流防疫工程的主任耶林。在谈到这些疫苗的效果如何时,耶林表示:“甲流疫苗的生产方式是专门针对甲型H1N1流感病毒的,我们已经就疫苗与病毒的匹配程度进行了大量的实验,因此可以肯定这次的疫苗相当有效。”
“你的意思是说,H1N1甲流疫苗与季节性流感疫苗一样安全?”派莱伊问道。“是的,二者的生产过程是完全一样的。它(指甲流疫苗)与人们往年接种的流感疫苗一样安全,”耶林说。
然而,令卫生官员最头疼的问题并不在于供不应求或分配不到位,而是人们对于疫苗的各种质疑和抵触情绪。在纽约,一半以上的家长不同意孩子接种甲流疫苗。一项全国范围的民调结果显示,40%的美国人表示自己不会接种。
分析人士指出,民众心中的这些疑惑很大程度上是受到网上言论和脱口秀节目的影响。美国著名自由派时事清谈主持人比尔·马赫曾告诉观众,“只有白痴才会选择接种疫苗”。
此外,还有一些人的忧虑源自美国1976年的一个大规模联邦防疫工程,这在今天看来是一个巨大的失败。“1976年那次疫苗接种出了什么事?”派莱伊问。“当时一共有4000万人接种了疫苗,其中大约400人染上了一种叫做‘格林-巴尔综合征’的疾病,又叫做‘急性感染性多发性神经根炎’,该疾病是从脚趾开始麻痹进而整个神经系统都会受到影响。一些人死于这种疾病,”耶林回答。
“4000万人中有400人染上了格林-巴尔综合征?那你怎么确定同样的事故不会重演?”派莱伊继续提问。“我们已经对此观测了很多年,这种疾病都没有再次爆发,”耶林回答。“1976年的问题到底出在哪里?”“这个至今也没有搞清楚。”
后来,专访小组又拜访了美国排名前十的公共卫生学院的校长,他们对于接种甲流疫苗全体持赞同的态度。
与此同时,耶林正在收集有关甲流疫苗可能带来的副作用的各种报告。3个星期过去了,到目前为止他只收到了不到200份报告,其中绝大多数反映肌肉酸痛、胃疼以及手臂疼痛等。当被问及是否发现疫苗带来严重的副作用的时候,耶林告诉记者:“在已经接种的1000万剂量中,我们还没有发现这种现象。”
(环球在线:王菁)