重点三：贯彻实施基本药物制度

基层医疗机构配备307种国家基本药物和上海市增补的381种药品，全部实行零差率销售。将基本药物全部纳入上海市各类基本医疗保险药品目录，提高报销比例。对药品实行单一货源承诺、量价挂钩的集中招标采购办法，降低基本药物价格。

【看点】药品供应保障体系与上海力推“保障基本医疗”相符。在突出基本药物安全有效、公平可及的基础上，一个亮点是建立政府主导、全市统一的药品招标采购平台，降低药价。与之配套的还有完善药品不良反应监测制度、药品安全预警和应急处置机制。

重点四：完善医疗服务体系

实施郊区三级医院“5+3+1”项目，健全社区基层医疗服务网络，打造“1560”就医圈，即居民步行15分钟可到达最近的医疗机构，它包括三级医院、社区卫生中心、街道卫生服务站、城郊乡村卫生所等；通过公共交通工具1小时可到达三级医院。以存量调整为主、适度补充增量、调动社会资源，加强老年护理机构、康复机构、精神卫生机构建设，选择部分三级医院和区县，开展区域医疗联合体试点等。

【看点】上海市郊区医疗资源总量不足。尤为突出的是，近年来上海市一些新功能区、新城镇和市属基地建设速度加快，而医疗机构的配套建设相对滞后，人口导入区医疗资源急需充实和完善。打造“1560”就医圈，让郊区居民就近享受优质医疗服务，而医疗联合体的试点为建立分级就诊制度奠定了基础。

重点五：深化社区卫生综合改革

转变社区卫生服务模式，探索建立家庭医生制度，家庭医生负责对一定数量的人群开展疾病管理和健康管理，2011年先在10个区开展试点。进一步落实社区卫生服务机构收支两条线管理、医保总额预付、绩效考核等措施，强化政府主导，突显公益公平，建立更加科学的运行机制。

【看点】卫生服务理念从治病为中心向健康为中心转变，优先发展公共卫生和社区卫生，加强疾病管理和健康管理。引导居民社区首诊、双向转诊、逐步构建科学的就医模式。