“上海医改”十项重点工作看点解读

医药卫生体制改革事关千家万户幸福，是重大社会民生问题。上海医改《实施意见（征求意见稿）》、《实施方案（征求意见稿）》等两个文件的制定从理念到政策措施既基于国家要求，又高于国家要求。在坚持为人民群众健康服务的宗旨上，遵循医药卫生发展规律，同时考虑上海作为我国特大型城市所面临的老龄化、城市化、多元化等实际情况。

医药卫生体制改革是艰巨而长期的任务，需要分阶段有重点地推进。《近期重点实施方案》立足当前、突出重点，按照国家确定的近期五项重点工作和上海市实际情况，明确了上海市2011年-2012年的十项重点工作，力求解决当前的突出问题，为逐步实现改革长远目标奠定基础。

重点一：人人享有基本公共卫生服务

上海市的基本公共卫生服务项目在国家21项的基础上再增加21项，共42项。重大公共卫生服务项目在国家9个项目的基础上增加3项，即增加新生儿疾病筛查、社区居民大肠癌筛查、60岁以上老人接种肺炎疫苗三个项目。2011年起按常住人口标准，各区县人均基本公共卫生服务经费标准应高于50元。实施第三轮公共卫生体系建设三年行动计划，进一步完善公共卫生体系。

【看点】方案打破户籍限制，强调“常住人口”——上海医改的目标受益人群，是包含户籍人口和常住人口在内的“所有居民”。加强慢性非传染性疾病预防控制、全民健康促进与健康教育、妇幼卫生、学校卫生、公共卫生应急保障、食品安全保障、职业病综合防治等工作。

重点二：基本医疗保障制度全覆盖

职工医保、居民医保、新农合统筹基金最高支付限额分别提高到职工年平均工资、城镇居民人均可支配收入、农民人均纯收入的6倍以上。职工医保统筹基金最高支付限额从7万元提高到28万元。居民医保和新农合住院费用平均报销比例达到70%左右。

【看点】完善医疗救助制度，调整医疗救助的低收入标准，取消低收入家庭的医疗救助病种限制，在关注“收入型”贫困的基础上，制定因病致贫“支出型”贫困人群的医疗救助政策，保障“重大病”。