最近,媒体报道甘肃、陕西、江苏、重庆、河南等一些省市有些医保定点药店,可用医保卡购买日用品等物品。医保卡购物、买保健品,甚至套现的一些报道,这几年屡见不鲜。各地有关部门也打击了不少套现案件。为何此类现象屡禁不绝?除了监管难,是否还有别的原因?
医保卡购物“经久不衰”
“医保卡不只是用来购物,也有许多情况是购药,然后倒卖,这不是一个新现象新问题,这个问题与医保制度的年龄一样长。”中国人民大学公共管理学院教授、社保所所长李珍长期关注医保体系建设。
据她了解,不只是持有人通过不当手段利用医保卡获利,还有人利用他们的医保卡从事套利活动,形成一个利益链条。比如某人医保卡内有1000元,希望以现金形式提取出来,于是他买1000元的药品,将药品卖给专门从事倒卖药品的“黄牛”变现,“黄牛”将药品卖给需求方,形成所谓的利益链条。甚至还有人将医保卡租给他人,让他人利用。
据报道,去年8月,江苏省无锡开发区人民检察院对一起收医保卡后套现获利的案件提起公诉,在这起案件中,兄弟两人收医保卡后套取药品贩卖,20天非法牟利20余万元。今年初,广西南宁市人社局联合市公安、工商、药监、城管、卫生等部门采取联合行动,对市区内黑中介收取医保卡套现、无证经营等违法行为进行执法检查。在检查中发现,一些“医保卡套现”的“经营者”公然在大街上“招揽生意”。
每人卡中“沉淀”千元
医保卡套现问题与卡内个人账户余额过多有关。
我国的城镇职工医疗保险由社会统筹和个人账户组成,个人账户的资金包括职工个人每个月的缴费和企业的缴费,约为职工工资的4%。如果不看病的话,一年的积累相当于半个月的工资。
退休职工不用缴费,从各地的政策看,从社会统筹划入老年人个人账户的资金会大于这个数,数量可观。