厦男子爬山被叮咬 致多脏器衰竭

家住厦门的林先生是个爬山爱好者，每天下班后都会到家附近的山上转转。6月中上旬的一天，他像往常一样上山锻炼，第二天却出现了低烧，还伴有头痛、头晕。他以为是感冒，自行服用了2片扑感敏。没想到3天后，尿血了。6月13日，他来到厦门大学附属第一医院肾内科，医生初步诊断为急性肾功能衰竭，原因待查。

住院期间，林先生体温反反复复，有时候烧到40℃左右，还出现了急性肺水肿、呼吸衰竭，医生紧急进行气管插管。6月17日晚上，林先生被转移到重症医学科(ICU)进一步抢救。主治医生余剑华副主任医师说：“他的发病速度很快，几天内就出现多器官功能不全，呼吸、肾功能衰竭，凝血功能异常，而且心跳频率过快，平均每分钟140~150次。”

6月21日，血液免疫学检查报告确诊林先生患的是恙虫病。目前林先生生命体征总算平稳下来了，肾功能还在进一步恢复中。据了解，同在第一医院ICU住院的，还有其他两名被恙虫咬伤的患者，病情也都较为危重。

宁德农民遭叮咬 致肝损伤

昨日，福州四七六医院(原福州空军医院)呼吸内科又收治了一例恙虫病患者。

该科主任林庆安说，男子50多岁，宁德农民，一周前开始发烧，每天发烧至39.5℃。他在当地医疗机构挂瓶治疗，但高烧始终降不下来，只好转至福州治疗。考虑他是农民，常在野外劳作，又没有感冒症状，初步考虑是恙虫病。通过抽血做“外斐氏”检测，发现呈“阳性”，确诊为恙虫病。由于高烧了一周，该男子还出现了肝损伤。服用了“多西环素”等抗生素，如今体温降至正常。

“每年要接诊十几二十名的恙虫病患者，主要集中在夏季。”林庆安说。

福厦专家解说恙虫病

恙虫喜欢“重口味”部位

“恙虫是螨虫的一种，个头非常小(一般0.2~0.5毫米，饱食后可达0.5~1毫米)。肉眼几乎看不见，必须在显微镜下才能看见。”省疾控中心自然疫源性疾病防治科科长邓艳琴说，我省地处亚热带，温度、湿度均适合恙虫病的发生和流行。恙虫病不属于法定报告的传染病，但据不完全统计，我省每年都有数百人感染恙虫病，多发于夏季。

邓艳琴说，恙虫喜欢叮咬的部位一般是比较隐蔽、潮湿、柔软的地方，比如说腋下、腹股沟、腘窝、乳房周边、腰部、会阴部等，很容易被忽视。

恙虫病典型症状发烧+焦痂

厦门市疾病预防控制中心消毒与病媒生物防治科的陈医生告诉记者，恙虫病往往起病急，潜伏期4~21天(一般10~14天)，患者先有畏寒、寒战，继而发热，体温上升，伴有头痛、全身酸痛、皮疹等症状，而这一切的病理基础是全身小血管的广泛损伤，可累及多系统多脏器，以呼吸、消化、神经系统和肾脏损害较多见。她解释道：“发病初期，人身上的叮咬处出现红色丘疹，继而成为水泡，以后形成黑褐色焦痂(如图)。”

邓艳琴说，由于恙虫病症并无特异性，所以容易被漏诊和误诊。一旦不及时对症治疗，可能会死亡。但她也强调，四环素、氯霉素等抗生素对恙虫病有特效，只要诊断及时准确，恙虫病并不难治。