医院是否乐意?
新农合全额报销,医院还是挣钱的
4个药方,最便宜的一服7元多,最贵的一服14.7元。算下来,三服药就是21元至44元。
按照规定,感冒患者首选中药进行治疗,只需缴纳1元钱,即可享受3服中药的诊疗服务。剩余费用则纳入新农合门诊统筹,全额报销,但超过封顶线的部分仍需自费,且不能借用本户其他家庭成员的报销额度。
“全市90万农民,一年中如果有10%的感冒患者,按照每人每年可享受2次诊疗服务算,最多也就是一个人一年报销42.1元,全市总共需要378.9万元左右的资金,而我们目前新农合筹资已经达到2.7亿元。”钢城区卫生局中医药管理局副局长尚翠芹说,即便“一元钱治感冒”全部推广开来,新农合资金的负担也不会太重。
作为具体的操作者,农村基层医疗卫生机构也有着自己的“小算盘”。
自2009年国家实施基本药物制度以来,基层医疗卫生机构已经全部实现了药品的零差价销售。但是,其中涉及的大部分药物为西药,并不包含中药饮片。2013年1月份召开的全国中医药工作会议再次提出,中药饮片由于在生产、运输、储存中会发生损耗、霉变等问题,因此不适宜参与零差价,允许在销售中保留25%的加成。
莱城区寨里镇中心卫生院院长车效进认为,从经营的角度来说,“一元钱治感冒”对基层医疗卫生机构具有一定的吸引力,“4个方子总体算下来,应该说医院还是挣钱的,如果用西药的话,肯定不挣钱。”
“与西药相比,中药的副作用较小、安全性较高,对医院来说,也可以避免一些治疗过程中可能出现的风险。”钢城区艾山街道办事处社区卫生服务中心主任陈训武说,现在社区卫生服务中心坐诊的基本都是培训合格的全科医生,具备开具中药处方的能力。