中医如何更“大众”？

引导合理就医，需改革补偿和价格机制

近年来，过度医疗行为引起社会的广泛关注。以感冒为例，换季时节，各大医院门诊经常挤满输液的患者。而且，一感冒发烧就得输液，在许多人眼里成为一种“治疗模式”。随着新农合参保率的不断提高，这种现象在基层医疗卫生机构也逐渐增多。

寨里镇中心卫生院副院长李波表示，无论西药还是中药，都只能起到减缓症状和控制并发症的作用。“普通的感冒不吃药也能好，而且还会增强人体的抵抗力。”

“感冒首选中医诊疗，对群众来说得到的是实惠，更关键的是，可以防止抗生素的滥用，避免过度医疗等不良现象，形成合理就医、科学就医的氛围，这也契合医疗制度改革的精神。”莱芜市卫生局副局长谭文贵说。

不过，中医药目前依然处境尴尬：各级医疗机构重西医、轻中医的现象依然存在，中医药人员应用中医药的积极性不高，很多中医转行为西医，或开西医处方。据统计，莱芜市中医医院的中药饮片、中成药收入占药品总收入比重仅在10%左右，其他医院中药饮片的应用率更低；全市15个乡镇卫生院中，没有按照规定单独设立中药房的为数不少；全市919家卫生室中，能提供中医药服务的只有100多家；全市中医医师仅263人，而且许多不愿从事中医工作。

2012年，莱芜市一份涉及中医药的政协提案中指出：在医院和医生要考虑经济效益的情况下，本是中医药优势的“廉”，在现行的补偿机制下反而成了中医药发展的阻力。因此，要从根本上解决中医药工作面临的问题，必须改革中医药服务补偿和价格机制，设立中医药事业专项发展经费，给中医药以经济上的扶持和帮助。

莱芜市卫生局中医药与卫生科教科科长王朝阳认为，“一元钱治感冒”应该是个好的开端，“如果中药治感冒能被群众接受，那么治其他病应该也可以接受，下一步将开展中医药防治一些慢性病症的探索”。（卞民德）